Кодування Дисульфірамом (Еспераль) у Львові

Що таке кодування Дисульфірамом

Кодування Дисульфірамом (торгова назва — Еспераль, Тетурам, Антабус) — це метод медикаментозного лікування алкогольної залежності, заснований на створенні хімічної несумісності організму з етиловим спиртом. Дисульфірам є інгібітором ферменту ацетальдегіддегідрогенази (ALDH), який відповідає за розщеплення токсичного метаболіту алкоголю — ацетальдегіду.

При наявності Дисульфіраму в організмі вживання навіть мінімальної дози алкоголю викликає різку токсичну реакцію: нудоту, блювання, почервоніння обличчя, тахікардію, падіння артеріального тиску. Ця реакція формує стійке негативне ставлення до алкоголю на фізіологічному рівні, що допомагає пацієнту утриматися від вживання спиртного протягом усього терміну дії препарату.

Форми препарату

У клініці AlkoDetox24 кодування Дисульфірамом проводиться у двох формах, кожна з яких має свої переваги та терміни дії:

Ін'єкція Дисульфіраму

Внутрішньом'язове введення препарату у формі суспензії, яка поступово вивільняє діючу речовину в кров. Ін'єкція виконується в сідничний м'яз або в підлопаткову ділянку.

• Тривалість дії: від 3 до 6 місяців залежно від дозування
• Процедура: займає 10-15 хвилин, проводиться амбулаторно
• Вартість: від 5000 грн
• Переваги: швидка процедура, не потребує хірургічного втручання, можливість корекції дозування

Підшивка (імплантація) Еспераль

Хірургічна імплантація стерильних капсул або таблеток Еспераль підшкірно, зазвичай у ділянку сідниці або під лопатку. Препарат поступово розчиняється та забезпечує постійну концентрацію Дисульфіраму в крові.

• Тривалість дії: від 6 до 12 місяців
• Процедура: 20-30 хвилин під місцевою анестезією, мінімальний розріз
• Вартість: від 6500 грн
• Переваги: тривалий ефект, неможливість самостійного припинення прийому, стабільна концентрація у крові

Як діє Дисульфірам

Механізм дії Дисульфіраму базується на блокуванні ферменту ацетальдегіддегідрогенази (ALDH) — ключового ферменту другого етапу метаболізму етанолу в організмі людини.

У нормі етанол метаболізується у два етапи: спершу алкогольдегідрогеназа (ADH) перетворює етанол на ацетальдегід, а потім ALDH розщеплює ацетальдегід на безпечну оцтову кислоту. Дисульфірам блокує саме другий етап, внаслідок чого при вживанні алкоголю в крові стрімко накопичується ацетальдегід — високотоксична речовина.

Накопичення ацетальдегіду викликає так звану дисульфірам-етанолову реакцію, яка проявляється наступними симптомами:

• Сильна нудота та блювання — виникають через 5-10 хвилин після вживання алкоголю
• Гіперемія (почервоніння) обличчя та тіла — різке розширення судин
• Тахікардія — прискорення серцебиття до 120-150 ударів на хвилину
• Артеріальна гіпотензія — різке зниження артеріального тиску
• Утруднене дихання — відчуття нестачі повітря
• Інтенсивний страх — панічний страх смерті, тривога

Показання

Кодування Дисульфірамом показане при наявності наступних умов:

• Хронічний алкоголізм II-III стадії — встановлений діагноз алкогольної залежності з формуванням фізичної та психологічної тяги до алкоголю
• Добровільна згода пацієнта — кодування проводиться виключно за усвідомленою добровільною згодою, відповідно до законодавства України
• Період тверезості 3-10 днів — пацієнт повинен утримуватися від алкоголю мінімум 3 доби перед процедурою (оптимально 5-10 днів)
• Відсутність тяжких захворювань печінки — печінка повинна бути у стані, що дозволяє безпечний метаболізм препарату
• Мотивація до одужання — пацієнт повинен мати усвідомлене бажання позбутися залежності та розуміти необхідність комплексного підходу
• Завершена детоксикація — перед кодуванням необхідно повністю вивести алкоголь та продукти його розпаду з організму

Протипоказання

Кодування Дисульфірамом має ряд абсолютних та відносних протипоказань, які лікар ретельно оцінює перед процедурою:

Наявність протипоказань не означає неможливість лікування залежності. Лікар підбере альтернативний метод кодування: Налтрексон, метод Довженка або лазерне кодування.

Підготовка до кодування

Ретельна підготовка — запорука безпеки та ефективності кодування. Перед процедурою необхідно:

Вартість кодування Дисульфірамом

Вартість процедури залежить від обраної форми введення та терміну дії:

• Ін'єкція Дисульфіраму (3-6 місяців) — від 5000 грн
• Підшивка Еспераль (6-12 місяців) — від 6500 грн
• Консультація нарколога перед кодуванням — безкоштовно (при замовленні кодування)

Точна вартість визначається після огляду лікаря з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, обраного дозування та терміну дії. Оплата після надання послуги — готівкою або банківською карткою. При онлайн-заявці діє знижка 10%.

Повний прайс-лист

Часті питання про кодування Дисульфірамом